肩部韧带拉伤怎么治疗

骨科编辑 医普小新
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关键词: #韧带

肩部韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肩部韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、关节过度活动、韧带退行性变、慢性劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止肩部活动,使用三角巾或支具固定肩关节2-3周。避免提重物及上肢剧烈运动,防止韧带二次损伤。睡眠时可用枕头支撑患肢保持轻度外展位。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,减轻肿胀疼痛。48小时后改为热敷促进血液循环,可使用40℃左右热毛巾每日3次,配合红外线理疗灯效果更佳。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用非甾体抗炎药。口服药物如塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片等需在医生指导下短期使用,合并肌肉痉挛者可联用盐酸乙哌立松片。

4、物理治疗

急性期过后可进行超声波、冲击波等物理治疗,促进韧带修复。恢复期采用渐进式肩关节活动度训练,如钟摆运动、爬墙练习等,配合弹力带抗阻训练增强肩袖肌群力量。

5、手术治疗

对于韧带完全断裂或合并肩关节不稳者,需行关节镜下韧带修复术或重建术。术后需严格佩戴肩关节外展支具4-6周,逐步进行康复训练恢复关节功能。

治疗期间应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复。恢复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动,避免过早进行投掷、引体向上等动作。定期复查评估韧带愈合情况,若出现持续疼痛或活动受限需及时就医。注意日常姿势管理,长期伏案工作者每小时应做肩部伸展运动预防慢性劳损。

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