高血压不吃药有那些危害

心血管内科编辑 科普小医森
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关键词: #高血压 #血压

高血压患者若不及时服药控制,可能导致心脑血管损害、靶器官功能衰竭等严重后果。高血压的危害主要有脑卒中、心肌梗死肾功能不全、视网膜病变、主动脉夹层等。

1、脑卒中

长期未控制的高血压会加速脑动脉硬化,增加脑出血脑梗死的概率。血压急剧升高时可能引发高血压脑病,表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍。临床常用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物控制血压,同时需配合低盐饮食和规律监测。

2、心肌梗死

持续高血压状态会加重心脏负荷,导致左心室肥厚和冠状动脉粥样硬化。患者可能出现胸闷、心绞痛等症状,严重时发生急性心肌梗死。治疗需使用美托洛尔缓释片、氨氯地平片等药物,并控制血脂血糖等危险因素。

3、肾功能不全

高血压会损伤肾小球滤过膜,初期表现为夜尿增多,后期可能出现蛋白尿、血肌酐升高。终末期可发展为尿毒症,需要透析治疗。常用厄贝沙坦片、呋塞米片等药物保护肾功能,同时需限制蛋白质摄入。

4、视网膜病变

眼底小动脉在高压下会发生痉挛、硬化,导致视力下降、视物模糊。严重者可出现视网膜出血、渗出甚至失明。除降压药物外,需定期进行眼底检查,必要时进行激光治疗。

5、主动脉夹层

这是高血压最危急的并发症,表现为突发撕裂样胸痛,死亡率极高。长期高血压会使主动脉中层变性,血管壁脆弱易破裂。紧急治疗需使用乌拉地尔注射液等静脉降压药,多数需要外科手术干预。

高血压患者应每日定时测量血压并记录,减少钠盐摄入至每日不超过5克,保持体重指数在18.5-23.9之间。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次持续30分钟以上。避免熬夜和情绪激动,戒烟限酒,定期复查心电图、肾功能、眼底等指标。若出现头晕、心悸等不适症状应及时就医调整用药方案。

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