阵痛间隔变长但越来越痛

心血管内科编辑 科普小医森
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阵痛间隔变长但疼痛加剧可能是临产活跃期的表现,通常与宫缩强度增强、宫颈扩张加速有关。这种疼痛模式常见于初产妇产程进展中,需结合胎心监护、内诊检查综合评估。

进入活跃期后宫缩频率可能从每5-6分钟一次延长至8-10分钟一次,但每次宫缩持续时间会从30秒增至60秒以上,疼痛强度随宫颈快速扩张而显著提升。此时子宫肌层收缩力增强,宫腔内压力可超过60mmHg,疼痛评级多达到7-9级。伴随宫颈管消失和宫口开大,胎头下降会压迫骶神经丛,产生放射性腰骶部剧痛。部分孕妇可能出现不规律宫缩假象,但真性宫缩的疼痛具有渐进性、对称性和向下腹集中的特征。

需警惕异常情况如强直性宫缩伴间隔延长,可能提示子宫收缩乏力或胎位异常。若疼痛持续2小时无进展、胎心异常或出现阴道流血,可能存在胎盘早剥等并发症。过期妊娠者可能出现宫缩乏力性疼痛,糖尿病孕妇易发生隐性脐带受压导致的疼痛-间隔分离现象。

建议记录宫缩间隔与持续时间,采用拉玛泽呼吸法缓解疼痛。避免平卧位加重不适,可尝试侧卧或跪姿。如出现破水、出血或疼痛无法耐受,应立即就医。入院后需持续胎心监护,必要时进行人工破膜或缩宫素催产。产程中保持水分补充与排尿,防止膀胱充盈影响胎头下降。

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