神经性厌食挂什么科

神经性厌食建议挂精神心理科或临床心理科,也可根据伴随症状选择消化内科、营养科就诊。神经性厌食属于进食障碍,主要与心理因素、社会文化压力、遗传倾向等有关,可能伴随体重显著下降、电解质紊乱、闭经等症状。
精神心理科是神经性厌食的首选科室,负责评估患者的心理状态、认知行为模式及情绪问题。医生可能采用认知行为疗法、家庭治疗等心理干预手段,必要时联合抗抑郁药物如盐酸氟西汀胶囊、米氮平片等改善情绪和进食行为。若存在自伤自杀风险,需紧急干预。
部分医院设立临床心理科,专门处理进食障碍等心身疾病。医生会通过心理测评、访谈等方式明确诊断,制定个性化治疗方案,如正念饮食训练、团体心理治疗等。对于伴随焦虑的患者,可能使用劳拉西泮片辅助缓解症状。
长期节食可能导致胃肠功能紊乱,如胃排空延迟、便秘等。消化内科可进行胃镜检查、胃肠动力评估,开具促胃肠动力药如多潘立酮片,或调节肠道菌群的双歧杆菌三联活菌胶囊。严重营养不良者需住院进行肠内营养支持。
营养科医生会评估患者的营养状况,制定渐进式营养恢复计划,避免再喂养综合征。通过调整膳食结构、补充维生素矿物质(如葡萄糖酸锌口服溶液、复合维生素B片)逐步恢复体重。家长需监督患者规律进餐,记录每日饮食日记。
女性患者可能出现闭经、骨质疏松等内分泌问题,需检测激素水平。内分泌科可开具雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装调节月经,或使用阿仑膦酸钠维D3片改善骨密度。青少年患者应定期监测生长发育指标。
神经性厌食需要多学科协作治疗,家长应协助患者建立规律作息,避免过度关注体重数字。日常可准备易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、酸奶,分次少量进食。鼓励患者参与温和运动如瑜伽、散步,逐步恢复社会功能。若出现心悸、晕厥等严重症状,需立即急诊处理。