宝宝经常性拉肚子怎么回事

儿科编辑 健康小灵通
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宝宝经常性拉肚子可能由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染食物过敏、肠道菌群失调等原因引起,可通过调整饮食、补充乳糖酶、抗感染、回避过敏原、补充益生菌等方式治疗。

1、喂养不当

过早添加辅食或食物性状不合适可能刺激宝宝胃肠黏膜,导致腹泻。表现为大便次数增多、呈稀水样或蛋花汤样。建议家长逐步引入辅食,6月龄前以母乳或配方奶为主,添加辅食时从单一食材开始,由稀到稠过渡。避免一次摄入过多高糖、高脂肪食物。

2、乳糖不耐受

原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致母乳或奶粉中的乳糖无法消化,引发渗透性腹泻。典型症状为酸臭味的泡沫便、腹胀哭闹。可遵医嘱使用乳糖酶滴剂(如儿歌乳糖酶),或暂时更换无乳糖配方奶粉。继发性乳糖不耐受常见于轮状病毒感染后,通常2-4周可恢复。

3、肠道感染

轮状病毒、诺如病毒等病原体感染是婴幼儿腹泻的常见原因,多伴随发热、呕吐。确诊后需口服补液盐预防脱水,细菌性感染可遵医嘱使用蒙脱石散(如思密达)、消旋卡多曲颗粒等。注意便后清洁臀部,防止尿布皮炎。

4、食物过敏

牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可能引发慢性腹泻,常伴有湿疹、血便。家长需记录饮食日记,回避可疑过敏原,必要时改用深度水解蛋白奶粉。严重过敏反应需备用地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。

5、肠道菌群失调

抗生素使用或饮食结构单一可能导致肠道微生态失衡,表现为腹泻与便秘交替。可选用双歧杆菌三联活菌散(如培菲康)、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。哺乳期母亲适当增加膳食纤维摄入有助于改善宝宝肠道环境。

家长需密切观察宝宝精神状态、尿量和体重变化,持续水样便超过24小时或出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现时需立即就医。日常注意奶具消毒,避免腹部受凉,轮状病毒流行季节前建议接种疫苗。6月龄以上宝宝可适量食用苹果泥、焦米汤等收敛性食物辅助改善症状。

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