巨细胞动脉炎能治好吗

心血管内科编辑 医学科普人
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巨细胞动脉炎通常可以控制症状并缓解病情,但难以完全根治。该病属于慢性血管炎症性疾病,需长期药物管理防止并发症

巨细胞动脉炎的治疗核心在于抑制血管炎症和预防视力丧失等严重并发症。糖皮质激素是首选药物,如泼尼松片,可快速缓解头痛、颞动脉压痛等典型症状。对于激素依赖或副作用明显的患者,可联用甲氨蝶呤片等免疫抑制剂减少激素用量。部分难治性病例可能需要托珠单抗注射液等生物制剂控制炎症。治疗期间需定期监测血沉和C反应蛋白等炎症指标,调整用药方案。多数患者经规范治疗1-2个月后症状明显改善,但激素减量过程通常需维持1-2年。

该病复发风险较高,尤其激素减量过快时易反复。患者可能出现新发头痛、咀嚼间歇性跛行等复发征兆,需及时就医。长期未控制炎症可能导致主动脉瘤、视力永久损伤等不可逆损害。合并风湿性多肌痛的患者需同步治疗肌肉症状。日常应注意避免感染诱发疾病活动,保证钙和维生素D摄入预防骨质疏松,定期眼科检查筛查缺血性视神经病变。

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