肺炎跟支气管炎区别在哪儿

呼吸内科编辑 健康科普君
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关键词: #肺炎

肺炎和支气管炎是两种不同的呼吸系统疾病,主要区别在于病变部位、症状表现和严重程度。肺炎是肺部实质的感染或炎症,支气管炎则是支气管黏膜的炎症。

1、病变部位

肺炎的病变部位主要在肺泡和肺间质,可能累及单个或多个肺叶。支气管炎的病变局限于支气管黏膜及其周围组织,不涉及肺实质。肺炎的炎症范围更广,可能引发肺实变或胸腔积液,支气管炎通常不会导致这些改变。

2、症状表现

肺炎常见高热、寒战、胸痛和铁锈色痰,严重时可出现呼吸困难。支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状,痰液多为白色黏液状,发热程度较轻。肺炎患者听诊可闻及湿啰音,支气管炎则以干啰音或哮鸣音为主。

3、影像学检查

肺炎在X线或CT上可见斑片状或大片状浸润影,可能出现肺实变征象。支气管炎影像学表现通常正常,或仅见支气管纹理增粗。重症肺炎可能出现胸腔积液或空洞形成,这些表现在支气管炎中不会出现。

4、病原体差异

肺炎多由细菌感染引起,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。支气管炎以病毒感染为主,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。支原体肺炎在儿童中较为常见,而慢性支气管炎多与长期吸烟或环境污染有关。

5、治疗方式

肺炎通常需要抗生素治疗,严重者需住院静脉用药。支气管炎以对症治疗为主,如止咳化痰药物。肺炎患者可能需要氧疗或呼吸支持,支气管炎一般无须这些干预。慢性支气管炎急性发作时,可能需要使用支气管扩张剂或糖皮质激素。

出现持续咳嗽、发热或呼吸困难时,应及时就医明确诊断。保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者。戒烟并加强锻炼有助于预防呼吸系统疾病,冬季注意保暖可减少急性发作风险。遵医嘱规范用药,不要自行停用抗生素。

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