腰部带状疱疹的症状有哪些

腰部带状疱疹的症状主要有皮肤灼热感、疼痛、红斑、水疱和神经痛。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,通常表现为单侧分布的带状皮疹和神经炎症反应。
腰部带状疱疹早期可能出现局部皮肤灼热感或刺痛感,这种不适通常在皮疹出现前1-5天发生。患者可能感到腰部某侧皮肤敏感,轻微触碰或衣物摩擦即可诱发疼痛。灼热感与水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节后沿神经纤维扩散有关,病毒活动导致神经末梢异常放电。
神经痛是带状疱疹的典型症状,表现为持续性刺痛、跳痛或电击样疼痛。疼痛程度从轻度不适到难以忍受不等,可能影响日常活动和睡眠。疼痛范围通常局限于受病毒影响的神经支配区域,呈带状分布。老年患者或免疫力低下者疼痛可能更为剧烈。
皮肤红斑通常在疼痛后1-3天内出现,初期为不规则红色斑片,边界清晰。红斑区域皮肤温度可能升高,按压时有压痛感。红斑是病毒在皮肤局部复制引起的炎症反应,免疫系统识别病毒后释放炎症介质导致血管扩张和充血。
红斑出现后12-24小时内可能发展为群集性水疱,疱液初期清亮,后逐渐变浑浊。水疱大小不等,直径2-5毫米,呈珍珠样排列。水疱形成与表皮细胞受病毒破坏有关,疱液中含有大量病毒颗粒,具有传染性。水疱通常在7-10天内结痂脱落。
带状疱疹后神经痛是常见并发症,表现为皮疹消退后持续超过3个月的疼痛。疼痛性质可为烧灼感、刺痛或麻木感,可能持续数月甚至数年。神经痛与病毒损伤神经纤维导致异常修复有关,老年人和糖尿病患者发生风险较高。
腰部带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥,避免搔抓导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,疼痛明显时可使用冷敷缓解不适。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和维生素有助于皮肤修复。出现高热、剧烈头痛或皮疹扩散至其他部位时应及时就医,免疫力低下者需警惕严重并发症。带状疱疹具有传染性,水疱结痂前应避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。