肺部慢性炎症的危害

呼吸内科编辑 健康科普君
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关键词: #炎症

肺部慢性炎症可能引发肺纤维化、呼吸功能下降、反复感染、肺动脉高压及全身并发症等危害。肺部慢性炎症通常由长期吸烟、空气污染、病原体感染、自身免疫疾病或职业粉尘接触等因素引起,表现为持续咳嗽、咳痰、气促等症状,需通过抗感染治疗、糖皮质激素吸入、氧疗等方式干预。

1、肺纤维化

长期炎症刺激会导致肺泡壁增厚和瘢痕形成,逐渐发展为肺纤维化。患者可能出现进行性呼吸困难,活动耐力显著下降。肺功能检查可显示弥散功能降低,高分辨率CT可见网格状阴影。治疗需使用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊延缓纤维化进展,必要时需进行肺康复训练。

2、呼吸功能衰竭

持续性炎症会破坏肺泡结构和气道功能,导致肺通气与换气功能障碍。患者可能出现静息状态下血氧饱和度降低,动脉血气分析显示低氧血症。临床常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症,严重者需长期家庭氧疗或无创通气支持。

3、感染反复发作

慢性炎症环境会削弱局部免疫功能,增加细菌定植概率。常见铜绿假单胞菌等耐药菌感染,表现为黄脓痰增多和发热。治疗需根据痰培养选用左氧氟沙星片或头孢哌酮舒巴坦钠注射液,同时配合乙酰半胱氨酸泡腾片化痰。

4、肺动脉高压

炎症介质长期作用可引起肺血管重构,最终形成肺动脉高压。患者可能出现心悸、下肢水肿,心脏超声显示右心室扩大。临床常用安立生坦片或他达拉非片改善血管舒张功能,严重者需行房间隔造口术。

5、全身系统损害

慢性缺氧和炎症因子释放可能累及心血管系统,增加心肌梗死风险;影响代谢系统导致营养不良;骨骼肌消耗引发乏力。需监测心电图和营养指标,使用阿托伐他汀钙片控制血脂,补充肠内营养粉剂改善代谢状态。

肺部慢性炎症患者应严格戒烟并避免二手烟暴露,在雾霾天气减少外出或佩戴N95口罩。保持适度有氧运动如快走、游泳以增强肺功能,饮食注意补充优质蛋白和维生素A/C。建议每3-6个月复查肺功能与胸部CT,出现痰量骤增或咯血等症状时需立即就医。居住环境需保持通风干燥,冬季注意保暖预防呼吸道感染。

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