胳膊肩关节脱臼的症状

骨科编辑 医点就懂
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关键词: #症状 #关节

胳膊肩关节脱臼的症状主要有肩部剧烈疼痛、关节活动受限、肩部畸形、肿胀淤血以及手臂麻木无力。肩关节脱臼是指肱骨头从肩胛盂中脱离,多由外伤或剧烈运动导致。

1、肩部剧烈疼痛

脱臼瞬间会出现突发性锐痛,尤其在尝试活动时加剧。疼痛可能放射至颈部或上臂,常伴随肌肉痉挛。患者常因疼痛拒绝他人触碰患侧肩膀,需通过X光或CT确认脱位类型。急性期可冰敷缓解疼痛,医生可能使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片镇痛,严重时需手法复位。

2、关节活动受限

患侧手臂无法完成外展、上举等动作,主动活动能力丧失。被动活动时可感到关节卡顿感,可能伴随弹响。需保持患肢制动并用三角巾固定,避免二次损伤。复位后需进行康复训练恢复关节稳定性,医生可能建议使用塞来昔布胶囊减轻炎症反应。

3、肩部畸形

典型表现为肩峰下凹陷消失,肱骨头在腋窝或锁骨下形成异常隆起。患侧肩部呈方肩畸形,与健侧对比明显不对称。需立即就医进行闭合复位,延迟处理可能导致关节囊松弛。复位后需佩戴肩关节固定带,医生可能开具双氯芬酸钠缓释片控制肿胀。

4、肿胀淤血

关节周围软组织在24小时内出现进行性肿胀,皮肤可见瘀斑。血管损伤时可能出现广泛皮下出血,需排查是否合并骨折。急性期可间断冰敷,48小时后改用热敷促进吸收。医生可能联合使用迈之灵片改善微循环,配合云南白药气雾剂局部喷涂。

5、手臂麻木无力

提示可能压迫臂丛神经或腋神经,表现为手指刺痛感或握力下降。需评估神经损伤程度,严重者需手术探查。恢复期可进行低频电刺激治疗,医生可能开具甲钴胺片营养神经。长期麻木需警惕创伤性神经炎,必要时进行肌电图检查。

发生肩关节脱臼后应立即停止活动,用毛巾或衣物临时固定患肢,避免自行复位造成血管神经二次损伤。就医后需遵医嘱进行康复锻炼,逐步恢复肩关节活动度与肌力。3个月内避免提重物及投掷动作,睡眠时用枕头支撑患侧手臂。反复脱臼者需考虑关节镜手术修复,日常可加强肩袖肌群训练预防复发。

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