早期肺癌切了就没事吗

早期肺癌切除后通常预后较好,但仍有复发风险,需定期随访。早期肺癌的治疗效果与肿瘤类型、分化程度、手术彻底性等因素相关。
早期肺癌通过手术切除病灶,多数患者可获得较好生存率。肿瘤局限于肺内未发生转移时,根治性手术可清除肉眼可见的癌组织。术后五年生存率相对较高,尤其是磨玻璃结节型肺腺癌等恶性程度较低的亚型。手术联合淋巴结清扫能降低局部复发概率,术后病理检查可明确肿瘤残留情况。部分患者术后无须辅助治疗,仅需定期复查胸部CT监测。
少数情况下早期肺癌术后可能出现复发或转移。微转移灶可能在术前已存在但未被影像学发现,导致后续远处转移。低分化癌或存在脉管癌栓的肿瘤复发风险较高,这类患者术后需根据病理结果考虑辅助化疗。部分患者术后新发肺结节可能与多原发肺癌相关,需通过病理活检鉴别转移灶与原发灶。长期吸烟或存在基因突变者更易出现二次肺癌。
术后应每3-6个月进行胸部CT随访至少3年,之后每年复查1次。出现咳嗽加重、痰中带血等症状需及时就诊。保持戒烟避免刺激呼吸道,适量运动增强肺功能,高蛋白饮食帮助恢复。术后可进行呼吸训练改善肺通气,避免接触粉尘等致癌物质。根据医生建议进行必要的基因检测和靶向治疗评估。