小儿患iga肾病多吗

小儿患IgA肾病在儿童原发性肾小球疾病中较为常见,但整体发病率低于成人。IgA肾病是儿童反复发作性血尿或蛋白尿的主要原因之一,其发病与遗传易感性、感染诱发免疫异常等因素相关。
儿童IgA肾病在亚洲人群中的发病率相对较高,约占儿童肾活检病例的10%-20%。多数表现为上呼吸道感染后突发肉眼血尿,部分患儿可合并蛋白尿。早期病理改变以系膜区IgA沉积为主,临床表现轻重不一,轻者仅表现为无症状尿检异常,重者可出现肾病综合征或肾功能损害。该病在3岁以下婴幼儿中罕见,学龄期儿童发病率逐渐上升,青春期达到高峰。
少数患儿可能因基因突变导致家族性IgA肾病,这类病例通常起病更早且预后较差。部分特殊类型如新月体性IgA肾病在儿童中更为少见,但往往伴随快速进展。极少数病例可能合并过敏性紫癜或自身免疫性疾病,此时肾损伤程度通常更为显著。
建议家长定期监测患儿尿常规和肾功能,避免过度劳累和感染。饮食需控制盐分摄入,保证优质蛋白供给,避免使用肾毒性药物。出现水肿、尿量减少等症状应及时就医,必要时需进行肾活检明确病理分级。规范治疗下多数儿童预后良好,但需长期随访观察疾病进展。