牙根老是长脓包怎么回事

牙根老是长脓包可能由根尖周炎、牙周脓肿、龋齿继发感染、外伤性根折或全身性疾病等因素引起，可通过根管治疗、脓肿切开引流、拔牙或全身抗感染等方式治疗。

1、根尖周炎

根尖周炎通常由龋齿未及时治疗导致细菌感染扩散至牙根尖引起，表现为持续性钝痛和牙龈脓包。需进行根管治疗清除感染源，配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制炎症。若脓液积聚需切开引流，避免感染扩散至颌骨。

2、牙周脓肿

牙周脓肿多因牙结石刺激或牙周袋内厌氧菌繁殖导致，伴随牙龈红肿、咀嚼疼痛。治疗需超声洁治清除菌斑，局部使用盐酸米诺环素软膏，严重者需翻瓣手术。日常使用氯己定含漱液可减少细菌滋生。

3、龋齿继发感染

深龋未治疗可能引发牙髓坏死，细菌通过根管侵入根尖区形成脓包。需拍摄X线片判断感染范围，选择根管治疗或拔除患牙。治疗期间可配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，避免用患侧咀嚼硬物。

4、外伤性根折

牙齿受外力撞击导致根折后，折断线周围常出现慢性化脓性炎症。临床检查可见牙齿松动度异常，需通过锥形束CT明确诊断。多数情况需拔除断根后种植修复，急性期可用头孢克洛分散片预防感染。

5、全身性疾病

糖尿病或免疫缺陷患者易出现反复牙根脓肿，与机体抵抗力下降有关。除口腔局部治疗外，需控制原发病，监测血糖水平。建议每3个月进行专业牙周维护，使用葡萄糖酸氯己定口腔贴片辅助消炎。

出现牙根脓包应避免自行挑破，保持口腔清洁使用软毛牙刷，饭后用生理盐水漱口。限制辛辣刺激食物摄入，定期口腔检查可早期发现龋齿和牙周问题。糖尿病患者需加强血糖监测，免疫力低下者出现发热等全身症状需及时就医。