牙根老是长脓包怎么回事

口腔科编辑 医普小能手
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关键词: #脓包

牙根老是长脓包可能由根尖周炎、牙周脓肿、龋齿继发感染、外伤性根折或全身性疾病等因素引起,可通过根管治疗、脓肿切开引流、拔牙或全身抗感染等方式治疗。

1、根尖周炎

根尖周炎通常由龋齿未及时治疗导致细菌感染扩散至牙根尖引起,表现为持续性钝痛和牙龈脓包。需进行根管治疗清除感染源,配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制炎症。若脓液积聚需切开引流,避免感染扩散至颌骨。

2、牙周脓肿

牙周脓肿多因牙结石刺激或牙周袋内厌氧菌繁殖导致,伴随牙龈红肿、咀嚼疼痛。治疗需超声洁治清除菌斑,局部使用盐酸米诺环素软膏,严重者需翻瓣手术。日常使用氯己定含漱液可减少细菌滋生。

3、龋齿继发感染

深龋未治疗可能引发牙髓坏死,细菌通过根管侵入根尖区形成脓包。需拍摄X线片判断感染范围,选择根管治疗或拔除患牙。治疗期间可配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,避免用患侧咀嚼硬物。

4、外伤性根折

牙齿受外力撞击导致根折后,折断线周围常出现慢性化脓性炎症。临床检查可见牙齿松动度异常,需通过锥形束CT明确诊断。多数情况需拔除断根后种植修复,急性期可用头孢克洛分散片预防感染。

5、全身性疾病

糖尿病或免疫缺陷患者易出现反复牙根脓肿,与机体抵抗力下降有关。除口腔局部治疗外,需控制原发病,监测血糖水平。建议每3个月进行专业牙周维护,使用葡萄糖酸氯己定口腔贴片辅助消炎。

出现牙根脓包应避免自行挑破,保持口腔清洁使用软毛牙刷,饭后用生理盐水漱口。限制辛辣刺激食物摄入,定期口腔检查可早期发现龋齿和牙周问题。糖尿病患者需加强血糖监测,免疫力低下者出现发热等全身症状需及时就医。

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