牙根上长脓包是怎么回事

Question

牙根上长脓包是怎么回事

Answer 1

牙根上长脓包可能由根尖周炎、牙周炎、牙槽骨骨髓炎、牙龈瘘管等原因引起，通常表现为牙龈局部肿胀、按压疼痛、口臭、牙齿松动等症状。牙根脓包可通过根管治疗、牙周刮治、脓肿切开引流、拔牙等方式治疗。

1、根尖周炎

多由深龋未及时治疗导致细菌感染牙髓并扩散至根尖，表现为牙齿咬合痛、牙龈反复鼓包，治疗以根管治疗为主，清除感染源后脓包多可消退。

2、牙周炎

牙结石长期刺激导致牙周袋形成，细菌沿牙根表面深入引发脓肿，表现为牙龈红肿、牙周溢脓、牙齿松动，治疗需牙周刮治配合牙周冲洗上药，严重时行牙周手术。

3、牙槽骨骨髓炎

根尖感染未控制蔓延至周围骨组织，表现为颌面部肿胀、发热、多个牙齿松动，治疗需全身抗感染用药联合脓肿切开引流，必要时行死骨刮除术。

4、牙龈瘘管

根尖或牙周感染穿破骨壁形成排脓通道，表现为牙龈表面米粒样小疱，挤压有脓液溢出，治疗以根管治疗或牙周治疗为主，瘘管多随感染控制自行闭合。

日常注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁脓包周围区域，避免辛辣刺激食物，减少患侧咀嚼，发现脓包后建议尽早到口腔科就诊，由医生评估牙髓活力及牙周状况后制定针对性治疗方案。