孕晚期晕倒是什么原因引起的

妇产科编辑 医学科普人
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关键词: #孕晚期

孕晚期晕倒可能与低血糖、体位性低血压、贫血、妊娠期高血压疾病、心脏负荷加重等因素有关。孕晚期女性体内血容量增加,心脏负担加重,同时胎儿生长发育需求增大,容易导致多种生理或病理变化引发晕厥。

1、低血糖

孕晚期胎儿对葡萄糖需求增加,母体易出现饥饿性低血糖。长时间未进食或饮食不规律时,血糖水平下降可能导致头晕、冷汗、视物模糊等症状,严重时可突发晕厥。建议孕妇随身携带糖果或饼干,出现心慌、手抖等低血糖前兆时及时补充能量。妊娠期糖尿病孕妇需严格监测血糖,避免降糖药物使用过量。

2、体位性低血压

增大的子宫压迫下腔静脉,突然起身时血液回流受阻易引发脑部供血不足。表现为站立时眼前发黑、头晕目眩,平卧后症状缓解。孕妇改变体位时应动作缓慢,避免久站久坐。睡眠时建议左侧卧位改善循环,起床前先坐立30秒再站立。

3、贫血

妊娠期铁需求量增加至孕前的2-3倍,铁摄入不足会导致缺铁性贫血。血红蛋白低于110g/L时可出现面色苍白、乏力、活动后气促,严重贫血时可能突发晕厥。可遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片等铁剂,同时增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物。

4、妊娠期高血压疾病

包括妊娠高血压、子痫前期等,血压升高可能影响脑部供血。典型症状为头痛、视物模糊、上腹疼痛,血压超过140/90mmHg时需警惕。轻症可服用拉贝洛尔片控制血压,重度子痫前期需住院治疗,必要时终止妊娠。

5、心脏负荷加重

孕晚期血容量增加40%-50%,心脏每搏输出量增大,原有心脏疾病患者可能出现心功能代偿不全。表现为活动后心悸、呼吸困难,严重时可发生心源性晕厥。既往有心脏病史的孕妇需定期心功能评估,避免剧烈活动,必要时使用去乙酰毛花苷注射液等强心药物。

孕晚期出现晕厥后应立即平卧抬高下肢,保持呼吸道通畅。建议记录晕厥前诱因、持续时间及伴随症状,定期监测血压、胎心。日常需保证充足睡眠,避免拥挤闷热环境,饮食注意少量多餐补充优质蛋白。若晕厥反复发作或伴随持续头痛、视物模糊、胎动异常,须立即就医排除子痫、胎盘早剥等危急情况。

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