动力加压钢板有哪些缺点

动力加压钢板的主要缺点包括内固定失效、应力遮挡效应、术后感染风险、二次手术概率较高、可能影响骨骼愈合速度等。

1、内固定失效

动力加压钢板在长期负重或活动过程中可能出现螺钉松动、钢板断裂等情况。骨质疏松患者或骨折部位承受较大应力时更易发生。临床表现为局部疼痛、异常活动或影像学显示固定装置移位，需通过影像学复查早期发现。

2、应力遮挡效应

钢板过度分担骨骼负荷会导致局部骨量流失，这种现象在术后6-12个月较为明显。可能延缓骨痂形成，增加取钢板后再骨折概率。术中需根据骨折类型选择合适刚度钢板，术后逐步增加负重训练。

3、术后感染风险

开放性骨折或手术时间长时感染概率上升，表现为红肿热痛、切口渗液或发热。金黄色葡萄球菌是最常见病原体，严重者需取出内固定物。术前预防性使用头孢呋辛钠注射液可降低风险。

4、二次手术概率

约15%-30%患者需要二次手术取出钢板，多在骨折愈合后1-2年进行。儿童因骨骼生长需更早取出，老年患者若无症状可保留。手术可能造成神经损伤、再骨折等并发症。

5、影响愈合速度

过度加压可能压迫骨膜血管，反而延迟愈合。粉碎性骨折使用该技术时骨不连概率较高。术中需配合自体髂骨植骨，术后可辅助使用骨肽注射液促进修复。

术后应定期复查X线观察骨折愈合进度，避免过早完全负重。康复期需保证每日摄入800mg钙质和400IU维生素D，可食用乳制品、深绿色蔬菜等。吸烟患者须戒烟以降低骨不连风险，糖尿病患者需严格控制血糖。出现持续疼痛或钢板部位皮肤破溃应及时就医。