做过放疗的人能拔牙吗

口腔科编辑 科普小医森
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做过放疗的人是否能拔牙需根据具体情况判断。若放疗区域未涉及颌骨且无放射性骨坏死风险,通常可以拔牙;若放疗区域包含颌骨或存在骨组织损伤,则需谨慎评估。

对于头颈部放疗患者,颌骨可能因放射线影响出现血供减少和骨代谢异常,拔牙后易发生放射性骨坏死。这类患者拔牙前需进行影像学检查评估骨密度和血供情况,并预防性使用抗生素。牙科操作需采用无创技术,避免骨组织损伤,术后需密切观察创面愈合情况。放疗后间隔时间越长,拔牙安全性相对越高,通常建议放疗结束6个月后再考虑拔牙。

非头颈部放疗患者若口腔健康状况良好,且放疗相关副作用已完全缓解,拔牙风险与常人无异。但仍需评估全身状况,如是否存在放疗后血小板减少等血液系统异常。拔牙前应完善血常规和凝血功能检查,术中注意止血,术后避免使用非甾体抗炎药以防出血。对于合并糖尿病的放疗患者,还需严格控制血糖水平以促进伤口愈合。

建议所有接受过放疗的患者拔牙前告知牙科医生详细的放疗史,包括照射部位、剂量和时间。牙科医生会根据具体情况制定个体化方案,必要时联合肿瘤科医生进行多学科会诊。日常需加强口腔卫生维护,使用含氟牙膏和软毛牙刷,定期进行专业洁牙,预防龋齿和牙周病,减少拔牙需求。

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