放疗后病人牙痛可以拔牙吗

Question

我在医院做了放疗治疗，现在牙齿疼痛想要拔牙，放疗后病人牙痛可以拔牙吗？

Answer 1

放疗后病人牙痛多数情况下不建议立即拔牙。放疗可能影响颌骨血供和愈合能力，拔牙风险包括放射性骨坏死、感染延迟愈合等，需由口腔颌面外科医生评估后决定。

1、放疗影响：

头颈部放疗可能导致颌骨血管损伤和血供减少，拔牙后创面愈合能力下降，可能引发放射性骨坏死。

2、时间因素：

放疗后6个月内拔牙风险最高，建议至少间隔6-12个月后再评估，期间可通过止痛药和局部治疗缓解症状。

3、术前评估：

需进行颌骨CT和血液检查，评估骨组织状态和感染风险，必要时采用高压氧治疗预防并发症。

4、替代方案：

优先考虑根管治疗、牙体修复等保守方法，必须拔牙时需在抗生素保护下由经验丰富的医生操作。

放疗后口腔护理需加强，使用含氟牙膏和软毛牙刷，定期口腔检查可减少拔牙需求。出现牙痛应及时就医，避免自行处理。