胎儿需做唐氏综合症筛查吗?

筛查变成调查，孕妇挑选分歧

“每一位孕妇都是有长出先天性愚型患者的很有可能，愚型筛查是一种较经济发展、简单，对胎宝宝没有受损的的检验方式。”昨日，孕期16周的孙某从武汉妇儿保健医疗管理中心，领取一张“武汉唐氏综合征产前筛查同意书”，上边印着那样的提示。

知情同意书上说，唐氏综合征(又被称为先天性愚型)，是一种先天染色体变异的多遗传基因崎变导致的病症，患者的典型性特点是相貌出现异常、智力障碍，日常生活不可以自立，且周期短。其发病率为1/800-1/600，现阶段未有治疗方法。与此同时表明“静脉抽血查验仅仅一种筛查，但约30%的先天性愚型胎宝宝根据这类方法没法验出”。

孙某内心有一些敲鼓：不做筛查，胎宝宝是愚型该怎么办；做筛查吧，交100多元化还不一定能精确查出来。

新闻记者从同濟、省妇幼等好几家医院获知，孕期16周-19周上下的孕妇，医院都是会给一份相近的“通知单”，提议根据静脉抽血筛查唐氏愚型。

医师观点保持中立，孕妇惶恐不安

林女性近日从武汉妇幼保健医院取得筛查結果时发觉，自身的結果单是鲜红色的，而他人的結果单多是深蓝色。一问才知“UPS红单”专指查验結果出现异常，林女性心里油然而生不爽。

新闻记者见到，“UPS红单”上写着“唐氏综合征的危险性超出预订筛查规范”。医师表述，这说明孕妇是唐氏综合征高风险孕妇，很有可能生愚型儿，但需羊水穿刺检查或脐带血检查诊断。

让孕妇们惶恐不安的是，医生和护士对筛查結果的表述都留余地：高风险孕妇的胎宝宝不一定是愚型；非高风险孕妇的胎宝宝不一定并不是愚型儿。

准确度低，唐氏筛查尚需改善

据了解，唐氏筛查是参照孕妇年纪、个子、休重、怀孕周数等多种多样要素，根据电脑上公式计算计算，超过指标值就属“高风险孕妇”。

但新闻记者发觉，相关指标值在不一样的医院并不统一：有的医院标准值规范是“低于1/270”，有的则是“低于1/380”；最好筛查期是“16周-19周”、“18周-21周”或“15周-20周”不一样的叫法，让孕妇手足无措。

武汉妇幼保健医院妇产科医生副高职称陈洁详细介绍，筛查仅仅初筛，不可以保证結果的精确，是不是愚型儿还需要参照孕期6个月时的b超結果，及其羊水穿刺检查或脐带血检查最后确定。

同濟医院妇产科医生曾万江副教授职称直言，按相关规范，100个筛查結果是呈阳性，最后根据羊水穿刺检查诊断的愚型儿应在60个上下。但实际上，筛查的假阳性率太强大，许多 孕妇会被筛查結果“错判”。

权威专家还提及，中国选用的唐氏筛查法，参照了海外孕妇的有关数据信息和指标值，这可能是造成偏差的缘故之一。有医师在技术专业杂志期刊上发文称，筛查的假阳性率竟达90%之上