室间隔缺损60岁手术危险吗

心血管内科编辑 医颗葡萄
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60岁室间隔缺损患者手术风险需结合具体病情评估,多数情况下手术风险可控,但存在一定并发症概率。室间隔缺损是心脏左右心室间隔存在异常通道的先天性心脏病,成年患者手术需综合考量缺损大小、肺动脉压力及合并症等因素。

心脏功能代偿良好的患者手术风险相对较低。术前通过超声心动图、心导管检查等评估缺损位置与血流动力学状态,术中采用体外循环下修补技术,术后监护可降低风险。常见并发症包括心律失常、低心排血量综合征,发生率与患者基础心肺功能相关。规范围术期管理能有效减少感染、血栓等风险,多数患者术后心功能改善显著。

合并严重肺动脉高压或艾森曼格综合征患者手术风险显著增高。长期左向右分流导致肺血管阻力升高,可能引发右心衰竭,这类患者需先行肺动脉压力评估,部分病例已失去手术机会。合并冠状动脉疾病、慢性阻塞性肺病等基础疾病也会增加麻醉与手术难度,需多学科团队制定个体化方案。

建议术前完善心肺功能评估,选择经验丰富的心脏外科团队实施手术。术后需长期随访监测心功能变化,保持低盐饮食,避免剧烈运动,遵医嘱服用抗凝药物。出现胸闷气促等症状应及时复查心脏超声,中老年患者术后更需关注心律失常等迟发并发症。

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