宝宝胃穿孔什么症状

宝宝胃穿孔可能出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀、拒食、发热等症状。胃穿孔是胃壁全层破裂导致胃内容物进入腹腔的急症，主要由先天性胃壁肌层缺损、外伤、胃溃疡等因素引起，需立即就医。

1、剧烈腹痛

宝宝突发持续性剧烈腹痛，疼痛可放射至肩背部，常表现为哭闹不安、蜷缩身体。胃酸和食物进入腹腔刺激腹膜，导致腹膜炎症反应。需禁食禁水并紧急进行腹部X线或超声检查，确诊后可能需使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，配合头孢曲松钠注射液预防感染，严重时需手术修补穿孔。

2、呕吐

呕吐物可能含胆汁或血性液体，呕吐后腹痛不缓解。胃内压力升高及腹膜刺激可引发反射性呕吐。需立即胃肠减压，静脉补充电解质溶液如葡萄糖氯化钠注射液，避免误吸。可遵医嘱使用注射用泮托拉唑钠减少胃酸分泌。

3、腹胀

腹部膨隆如鼓，触诊时腹肌紧张如板状，肠鸣音减弱或消失。气体和消化液进入腹腔导致腹膜炎及肠麻痹。需急诊行腹腔穿刺或CT检查，术后可能需留置腹腔引流管，配合注射用头孢哌酮舒巴坦钠控制感染。

4、拒食

宝宝拒绝进食甚至抗拒哺乳，伴随精神萎靡或烦躁。胃穿孔导致消化功能中断及全身炎症反应。治疗期间需完全禁食，通过静脉营养支持如脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液维持能量，待肠功能恢复后逐步过渡到流质饮食。

5、发热

可能出现38℃以上高热伴寒战，提示严重腹腔感染。细菌性腹膜炎引发全身炎症反应综合征。需紧急进行腹腔冲洗，联合使用注射用美罗培南等广谱抗生素，持续监测生命体征，必要时转入重症监护。

发现宝宝出现上述症状时，家长须立即禁食禁水并送急诊。避免按压腹部或自行喂药，转运时保持侧卧位防止呕吐窒息。术后护理需保持伤口清洁，遵医嘱逐步恢复喂养，首选低渗配方奶或母乳，少量多餐。定期复查腹部超声评估愈合情况，避免剧烈哭闹增加腹压，注意观察排便及体温变化。