胃穿孔的症状主要有上腹剧痛、恶心呕吐、发热寒战、休克昏迷。
1、上腹剧痛:
突发刀割样上腹痛是胃穿孔典型表现,疼痛可迅速扩散至全腹,常因胃酸刺激腹膜导致。需立即禁食并急诊手术修复穿孔。
2、恶心呕吐:
腹膜受炎症刺激引发反射性呕吐,呕吐物可能含血性或胆汁样液体。需胃肠减压并静脉补液维持电解质平衡。
3、发热寒战:
胃内容物泄漏引发腹腔感染时出现,体温超过38℃伴寒战提示腹膜炎。需紧急抗生素治疗如头孢曲松联合甲硝唑。
4、休克昏迷:
严重感染或失血导致血压下降、意识模糊,属终末期危象。需抗休克治疗并行剖腹探查术清除腹腔脓液。
突发剧烈腹痛伴板状腹需立即就医,术后应流质饮食并避免辛辣刺激胃肠黏膜的食物。