什么人易得胃癌

胃癌易感人群主要包括长期高盐饮食者、幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者、慢性胃病患者以及长期吸烟酗酒者。胃癌的发生与遗传、感染、生活习惯等多种因素相关，早期症状隐匿，需定期筛查。

1、长期高盐饮食者

腌制食品、熏制肉类等高盐食物会损伤胃黏膜屏障，增加亚硝酸盐摄入量，长期刺激可能诱发胃黏膜肠上皮化生或异型增生。建议此类人群减少加工食品摄入，增加新鲜蔬菜水果，定期进行胃镜检查。

2、幽门螺杆菌感染者

幽门螺杆菌感染是胃癌一级致癌因素，其分泌的毒素会导致慢性活动性胃炎，逐步发展为萎缩性胃炎和肠上皮化生。感染者可能出现上腹隐痛、饱胀感，需通过碳13呼气试验确诊后规范治疗，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片三联疗法。

3、有胃癌家族史者

直系亲属患胃癌者发病风险增高2-3倍，可能与CDH1等遗传基因突变有关。这类人群应从40岁开始每1-2年进行胃镜检查，日常需严格避免其他危险因素，出现不明原因消瘦、黑便时应立即就医。

4、慢性胃病患者

萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等慢性胃病长期存在时，胃黏膜修复过程中可能出现异型增生。患者需规范治疗原发病，如使用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，并定期病理活检监测病变进展。

5、长期吸烟酗酒者

烟草中的亚硝胺和酒精代谢产物乙醛会直接损伤胃黏膜细胞DNA，同时抑制前列腺素合成，降低胃黏膜修复能力。戒烟限酒6个月后胃癌风险可显著下降，日常可补充维生素E软胶囊等抗氧化剂辅助修复。

胃癌预防需建立健康饮食习惯，每日食盐摄入不超过5克，增加全谷物和十字花科蔬菜摄入。40岁以上高危人群建议每1-2年进行胃蛋白酶原检测和胃镜检查，出现持续性消化不良、食欲减退等症状时应及时消化内科就诊。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫功能，降低发病风险。