神经性厌食症严重吗怎么治疗好的快

神经内科编辑 医普小新
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关键词: #厌食症 #神经

神经性厌食症属于严重的精神心理疾病,需综合治疗干预。治疗方式主要有心理治疗、营养支持、药物治疗、家庭干预、住院治疗等。建议尽早就医,避免病情恶化。

1、心理治疗

认知行为治疗是核心手段,帮助患者纠正体像认知偏差,建立正常饮食行为模式。人际关系治疗可改善社交功能缺陷,减少因人际关系压力导致的进食障碍。心理动力治疗适用于存在童年创伤或家庭冲突的患者,需由专业心理医师制定个体化方案。

2、营养支持

需在营养师指导下制定渐进式营养计划,初期以易消化食物为主,逐步增加热量摄入至每日2000-2500千卡。重点补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,配合复合维生素制剂纠正营养不良。严重低体重者需采用肠内营养支持,避免再喂养综合征。

3、药物治疗

奥氮平片可改善体像扭曲认知和焦虑症状,氟西汀胶囊有助于调节情绪和预防复发。针对骨质疏松可补充碳酸钙D3片,胃动力不足时使用多潘立酮片改善消化功能。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、家庭干预

家庭成员需参与治疗过程,学习非批判性沟通技巧,避免对体重和食物的过度关注。建立规律的家庭就餐环境,减少用餐时的紧张氛围。家长应协助监督营养计划执行,但需注意方式方法,防止激发逆反心理。

5、住院治疗

当体重指数低于15或出现严重并发症时需住院治疗,包括心电监护纠正电解质紊乱,静脉营养支持等。封闭式病房可阻断患者的过度运动行为,结构化治疗方案有助于快速稳定生命体征。出院后需转入日间医院进行过渡治疗。

神经性厌食症患者需长期随访管理,维持期建议每周进行1次心理咨询,每月评估营养状况。日常饮食应定时定量,避免单独进食,家庭成员可共同参与烹饪活动培养健康饮食观念。适度进行瑜伽、散步等低强度运动,禁止过度消耗体能的锻炼。定期监测骨密度和心电图,及时发现并处理并发症。若出现呕吐、心悸等症状需立即复诊。

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