痔疮手术后1-3个月出现排便困难、肛门疼痛等症状可能提示肛门狭窄。肛门狭窄是术后瘢痕挛缩导致的并发症,需结合肛门指诊或肛门镜检查确诊。

痔疮手术后肛门狭窄的发生时间与手术方式、个体愈合能力相关。吻合器痔上黏膜环切术后1-2周可能出现早期狭窄症状,传统外剥内扎术多在术后1个月左右显现。轻度狭窄表现为排便费力、便条变细,可通过肛门扩张器缓解。中度狭窄伴随明显排便疼痛、肛门坠胀感,需定期扩肛治疗。重度狭窄因瘢痕组织过度形成导致排便严重受阻,可能需二次手术松解。术后感染、创面愈合不良、瘢痕体质等因素会加速狭窄进程。规范换药、保持排便通畅有助于降低风险。

术后应避免久坐久站,每日温水坐浴10-15分钟促进局部血液循环。饮食需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,每日饮水量保持在1500毫升以上。出现排便性状改变或肛门不适时,应及时复查肛门指诊评估狭窄程度,禁止自行使用器械扩张肛门。

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