胃体萎缩是什么意思

胃体萎缩是指胃体部黏膜腺体数量减少或功能减退的病理状态，可能由慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、自身免疫性胃炎等因素引起。

1.慢性胃炎

长期慢性炎症刺激可导致胃黏膜腺体逐渐萎缩。患者常伴有上腹隐痛、餐后饱胀感，胃镜检查可见黏膜变薄、血管显露。治疗需根除幽门螺杆菌（如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒三联疗法），配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。

2.幽门螺杆菌感染

该细菌分泌的毒素会破坏胃黏膜屏障，持续感染10-15年可能引发萎缩。典型症状包括口臭、反酸，可通过碳13呼气试验确诊。除标准四联疗法外，可补充叶酸片和维生素B12注射液改善黏膜修复。

3.自身免疫性胃炎

机体产生抗壁细胞抗体攻击胃腺体，多见于中老年女性。患者可能出现恶性贫血、舌炎，血清学检查显示内因子抗体阳性。治疗以维生素B12注射液替代为主，联合胰酶肠溶胶囊辅助消化。

4.长期胆汁反流

十二指肠内容物逆流会溶解胃黏膜屏障，常见于胃大部切除术后。特征性表现为呕吐胆汁样液体，胃镜下可见胆汁湖。需使用促胃肠动力药多潘立酮片结合考来烯胺散吸附胆汁酸。

5.年龄因素

60岁以上人群胃黏膜血供减少，腺体自然退化率达20-30%。多表现为食欲减退、早饱感，建议少食多餐，适量补充复合维生素B片和胃蛋白酶合剂。

胃体萎缩患者应保持饮食清淡，避免腌制、烧烤等刺激性食物，每日摄入50-100克新鲜西蓝花等富含萝卜硫素的蔬菜。建议每1-2年进行胃镜复查，中重度萎缩伴肠化生者需缩短至6-12个月监测。适当进行太极拳等低强度运动有助于改善胃肠血液循环。