主动脉夹层是什么症状

主动脉夹层的主要症状包括突发性剧烈胸痛、血压异常、晕厥、肢体疼痛或麻木以及呼吸困难等。主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂导致血液进入血管壁中层形成的严重血管疾病，需要立即就医处理。

1、突发性剧烈胸痛

主动脉夹层最典型的症状是突发性剧烈胸痛，疼痛常被描述为撕裂样或刀割样，多位于胸骨后或背部肩胛区。疼痛可能向颈部、下颌、腹部或下肢放射，与心肌梗死的疼痛不同，通常无法通过休息或硝酸甘油缓解。疼痛的强度和突发性是识别主动脉夹层的重要线索。

2、血压异常

主动脉夹层患者可能出现血压异常，表现为双侧上肢血压不对称或上下肢血压差异明显。部分患者因夹层累及肾动脉导致肾缺血，可能引发继发性高血压。严重者可因大量血液进入假腔导致有效循环血量不足，出现低血压甚至休克。

3、晕厥

约五分之一的主动脉夹层患者会出现晕厥症状，多由于夹层导致心脏压塞、重要血管阻塞或剧烈疼痛引起。晕厥可能是主动脉夹层首发的临床表现，尤其当夹层累及头臂干或颈动脉时，可能伴有神经系统症状如意识障碍或偏瘫。

4、肢体疼痛或麻木

当主动脉夹层累及分支血管时，可能导致相应肢体缺血，表现为突发性肢体疼痛、无力或麻木。下肢缺血时可出现间歇性跛行或急性下肢缺血表现。上肢缺血可能导致桡动脉搏动减弱或消失，伴有皮肤苍白和温度降低。

5、呼吸困难

主动脉夹层可能因血胸、心包积血或急性主动脉瓣关闭不全导致呼吸困难。当夹层破入心包腔引起心脏压塞时，可出现端坐呼吸、颈静脉怒张等表现。急性主动脉瓣关闭不全可导致肺淤血，出现咳嗽、粉红色泡沫痰等急性左心衰竭症状。

主动脉夹层属于心血管急症，一旦出现上述症状应立即就医。日常生活中应控制高血压、避免剧烈运动和外伤等诱发因素。确诊患者需严格遵医嘱用药，定期复查影像学检查，必要时接受手术治疗。术后患者应注意伤口护理，避免感染，保持情绪稳定，戒烟限酒，维持健康的生活方式。