胸主动脉夹层的症状是什么

Question

胸主动脉夹层的症状是什么

Answer 1

胸主动脉夹层的症状主要包括突发剧烈胸痛、血压异常、休克表现和器官缺血表现。该疾病属于血管急症，需立即就医干预。

1、突发胸痛

约90%患者出现撕裂样胸痛，疼痛常位于胸骨后或肩胛间区，可向颈部或腹部放射，疼痛程度与夹层扩展速度相关。

2、血压异常

近端夹层多表现为血压升高，远端夹层可能出现低血压，双侧上肢血压差超过20mmHg具有诊断意义。

3、休克表现

面色苍白、大汗淋漓、意识模糊等休克症状提示夹层破裂可能，多伴有血红蛋白进行性下降和腹膜刺激征。

4、器官缺血

冠状动脉受累可致心肌梗死，颈动脉受累引发脑卒中，肾动脉受累导致少尿，肠系膜缺血表现为腹痛和便血。

胸主动脉夹层属于致死性急症，确诊后需绝对卧床并控制血压，禁止自行用药或进食，须立即通过增强CT或血管造影明确分型后决定手术或介入治疗方案。