白化病一定是遗传病吗

白化病不一定是遗传病，但绝大多数病例由基因突变引起，极少数可能由后天因素导致。白化病是因黑色素合成或分布异常导致的遗传性或获得性皮肤、毛发及眼睛色素缺失疾病。

白化病通常由TYR、OCA2等基因突变引起，属于常染色体隐性遗传病。父母若携带致病基因，子女有较高概率患病。患者表现为皮肤苍白、毛发浅色、虹膜透明及畏光等症状，可能伴随视力异常如眼球震颤。此类患者需避免紫外线照射，使用防晒衣物，定期进行眼科检查，必要时可遵医嘱使用维生素D补充剂或光敏剂。

极少数情况下，白化病样表现可能由获得性因素引发。例如自身免疫性疾病攻击黑色素细胞，导致获得性皮肤脱色；某些药物如氯喹长期使用可能干扰黑色素代谢；严重营养不良或重金属中毒也可能影响色素合成。这类患者需针对原发病治疗，如使用糖皮质激素控制免疫反应，或停用相关药物。

白化病患者应注重日常防护，选择SPF50以上的广谱防晒霜，佩戴防紫外线墨镜。建议定期监测皮肤病变，避免长时间日光暴露。若发现新发色素脱失斑或视力变化，应及时就医排查获得性病因。遗传咨询对育龄期患者尤为重要，可通过基因检测评估后代患病风险。