冠状动脉狭窄有危险吗

心血管内科编辑 健康小灵通
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关键词: #冠状动脉 #动脉

冠状动脉狭窄存在一定危险性,可能诱发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。冠状动脉狭窄主要由动脉粥样硬化斑块形成、血管痉挛、血栓栓塞等因素引起,典型表现为胸闷胸痛、活动后气促、心悸等症状。建议及时就医评估狭窄程度,遵医嘱进行药物或手术治疗。

冠状动脉狭窄初期可能仅表现为轻度胸闷或无症状,但随着狭窄程度加重,心肌供血不足会逐渐明显。日常活动或情绪激动时,可能出现胸骨后压榨性疼痛,休息后可缓解。若斑块破裂引发急性血栓形成,可导致冠状动脉完全闭塞,出现持续性胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐等心肌梗死表现。心肌长时间缺血可能导致心力衰竭、心律失常甚至猝死。

部分患者存在冠状动脉慢性完全闭塞,但通过侧支循环代偿可能症状较轻。少数特殊类型如冠状动脉肌桥,可能在心脏收缩时压迫血管造成暂时性狭窄。吸烟、高血压、糖尿病等危险因素会加速狭窄进展。冠状动脉造影能明确狭窄位置和程度,血管内超声可评估斑块性质。

冠状动脉狭窄患者需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。严重狭窄可考虑经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术。日常应低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律监测血压血糖,避免剧烈运动和情绪波动。出现持续性胸痛应立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。

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