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主动脉夹层有哪些治疗方法

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主动脉夹层有哪些治疗方法

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白晓燕
白晓燕 临汾市人民医院 副主任医师
之前我们说刚才说到分型了,说一型二型涉及到升主动脉,一般来说我们心外科需要做一个主动脉升主动脉的一个切除置换,如果涉及到主动脉弓,可能设计到主动脉弓的几大分支的重建,有的影响到主动脉瓣,影响到冠状动脉,我们需要做冠状动脉瓣的一个重建和一个冠脉的一个搭桥,冠脉的一个重建,这是我开胸手术,但是这个手术非常大,病人需要在身体一般体外循环下来进行开胸,这样恢复的时间比较长,可能并发症相对比较多,但对这样的病人,您必须得采取这样的方法,但现在随着微创的技术发展,一些仅仅涉及到,降主动脉的病人,我们可以用腔内隔绝术,用大的覆膜支架把破漏的撕漏的地方把它堵住,让血液不经过不冲击它那个薄薄的外膜,这样病人他就不会再破了,所以这样的情况现在这样的手术病例数,越来越多也是微创效果也比较好。

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推荐 脑血管畸形的诊治

脑血管畸形可通过手术切除、介入栓塞、放射治疗等方式治疗。脑血管畸形通常由先天性血管发育异常、遗传因素、感染、创伤等原因引起。 1、手术切除:手术切除是治疗脑血管畸形的有效方法,适用于位置表浅、体积较小的畸形。开颅手术和显微外科手术是常见方式,通过直接切除畸形血管团,降低出血风险。术后需密切监测神经功能恢复情况。 2、介入栓塞:介入栓塞通过导管将栓塞材料注入畸形血管,阻断血流,减少出血风险。常用栓塞材料包括弹簧圈、液态栓塞剂等。该方法创伤小,适用于深部或手术难以切除的畸形。 3、放射治疗:放射治疗利用高能射线破坏畸形血管,使其逐渐闭塞。伽马刀和直线加速器是常用设备。该方法适用于小型、深部或手术风险高的畸形,但起效较慢,需长期随访。 4、药物治疗:药物治疗主要用于控制症状和预防并发症。抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠可用于控制癫痫发作;降压药物如硝苯地平、卡托普利有助于控制血压,降低出血风险。 5、康复护理:康复护理在术后或治疗后至关重要。物理治疗帮助恢复运动功能,语言治疗改善语言障碍,心理疏导缓解焦虑抑郁。定期复查影像学,监测畸形变化,及时调整治疗方案。 脑血管畸形的治疗需根据患者具体情况选择合适方法,术后或治疗后需长期随访,定期复查影像学,监测畸形变化。饮食上应保持低盐低脂,适量摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。运动方面,建议进行适量有氧运动,如散步、游泳,避免剧烈运动,防止血压波动。心理护理同样重要,保持乐观心态,积极参与社交活动,有助于身心康复。

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