脚踝关节肿胀是什么原因

骨科编辑 医普小能手
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关键词: #脚踝 #关节

脚踝关节肿胀可能与外伤、痛风性关节炎类风湿关节炎、骨关节炎、静脉回流障碍等原因有关。脚踝关节肿胀通常表现为局部红肿、疼痛、活动受限等症状,建议及时就医明确诊断。

1、外伤

脚踝关节受到外力撞击、扭伤或骨折时,局部软组织损伤会导致毛细血管破裂出血,引发肿胀。可能伴随皮下淤青、压痛明显等症状。急性期可进行冰敷减少渗出,后期热敷帮助消肿,严重外伤需用支具固定并拍摄X光片排除骨折。

2、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节腔诱发炎症反应,常见于第一跖趾关节和踝关节。发作时关节红肿发热且疼痛剧烈,血尿酸检测可确诊。需限制高嘌呤食物摄入,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆片等药物。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常导致滑膜增生侵蚀关节,表现为对称性关节肿胀伴晨僵。血液检查可见类风湿因子阳性。治疗需联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合塞来昔布胶囊缓解症状,严重者需生物制剂治疗。

4、骨关节炎

关节软骨退行性变引发骨质增生,多见于中老年人群。踝关节肿胀程度较轻但持续存在,活动时伴有摩擦感。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片营养软骨,配合超短波等物理治疗改善功能。

5、静脉回流障碍

下肢静脉曲张或深静脉血栓导致血液淤积,表现为踝关节周围弥漫性肿胀,按压凹陷明显。需穿戴医用弹力袜改善循环,血栓形成时需用利伐沙班片抗凝,必要时行静脉滤器植入术。

日常应避免长时间站立或行走,休息时抬高患肢促进血液回流。选择宽松鞋袜减少摩擦,控制体重减轻关节负担。若肿胀持续超过3天或伴随发热、皮肤发紫等症状,须立即就医排查感染、血管病变等严重情况。饮食上限制高盐食物摄入,适量补充富含维生素C的蔬菜水果有助于减轻炎症反应。

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