做冠状动脉造影有风险吗

心血管内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #冠状动脉 #动脉

冠状动脉造影存在一定风险,但整体安全性较高。风险主要包括造影剂过敏、血管损伤、心律失常、出血或血肿、肾功能损害等。多数情况下风险可控,严重并发症概率较低。

造影剂过敏是较常见的风险,轻者可能出现皮肤瘙痒或皮疹,重者可能发生过敏性休克。血管损伤多与操作技术相关,可能引发局部血肿或假性动脉瘤。心律失常多为一过性,严重者可出现室颤等需紧急处理的情况。穿刺部位出血或血肿通常较轻微,加压包扎后可缓解。肾功能损害多见于原有肾功能不全者,造影剂可能加重肾脏负担。

极少数情况下可能出现心肌梗死、脑卒中、血管撕裂等严重并发症。高龄、合并多系统疾病、血管条件差的患者风险相对较高。术前充分评估、术中规范操作、术后密切监测可显著降低风险。医疗机构需具备紧急抢救条件,操作者需具备相应资质和经验。

建议术前完善心电图、凝血功能、肝肾功能等检查,评估适应证与禁忌证。术中配合医生指令,保持体位稳定。术后多饮水促进造影剂排泄,观察穿刺部位有无渗血或肿胀。出现胸闷、气促、意识改变等异常情况需立即告知医护人员。遵医嘱控制血压血糖,避免剧烈运动,定期复查相关指标。

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