腰椎间盘突出什么症状和表现

腰椎间盘突出主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。主要有腰痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力、马尾综合征等表现。

1、腰痛

腰痛是腰椎间盘突出最常见的症状，多表现为下腰部持续性钝痛或酸痛，活动后加重，休息后缓解。疼痛可能突然发作，也可能逐渐加重。弯腰、咳嗽、打喷嚏等动作可能诱发或加重疼痛。腰痛可能与椎间盘纤维环破裂、髓核突出刺激神经根有关。

2、下肢放射痛

下肢放射痛是腰椎间盘突出的典型表现，疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧放射，严重时可延伸至足部。疼痛性质多为刺痛或灼烧样痛，行走、久坐或特定体位时加重。这种症状多因突出的椎间盘压迫坐骨神经引起。

3、肢体麻木

肢体麻木多出现在下肢，表现为皮肤感觉减退或异常，如蚁走感、针刺感等。麻木区域与受压神经根支配区域一致，常见于小腿外侧、足背或足底。麻木感可能与神经根受压导致感觉传导障碍有关。

4、肌肉无力

肌肉无力主要表现为下肢肌力下降，患者可能出现足下垂、行走困难、上下楼梯费力等症状。严重时可出现肌肉萎缩，这与神经根受压导致运动神经功能障碍有关。常见受累肌肉包括胫前肌、腓骨肌等。

5、马尾综合征

马尾综合征是腰椎间盘突出的严重并发症，表现为会阴部麻木、大小便功能障碍、双下肢瘫痪等症状。这种情况多因巨大椎间盘突出压迫马尾神经引起，属于急症，需要立即就医处理。

腰椎间盘突出患者应注意避免久坐久站，保持正确坐姿和站姿，睡硬板床，避免提重物和剧烈运动。可进行适当的腰背肌锻炼，如小燕飞、五点支撑等动作。饮食上应保证充足的钙和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负担。出现上述症状时应及时就医，通过影像学检查明确诊断，在医生指导下进行药物、理疗或手术治疗。