造瘘手术后肛门还有大便

肛肠科编辑 科普小医森
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关键词: #肛门 #大便

造瘘手术肛门仍有少量排便属于正常现象,可能与肠道黏液分泌、远端肠管残留粪便或手术方式有关。造瘘手术通常分为临时性和永久性两类,术后肛门排便情况需结合手术类型及个体差异综合判断。

临时性造瘘术后,远端肠道仍与肛门相连,肠黏膜会持续分泌黏液并混合少量残留粪便排出,通常呈现为淡黄色或透明黏液状物质。这类排便并非真正的粪便,而是肠道正常生理活动的结果,随着远端肠道内容物逐渐排净,排便量会减少直至停止。患者需注意保持肛门清洁,避免局部刺激,若排出物带血、异味明显或伴随腹痛发热,需及时联系医生评估。

永久性造瘘术虽已切断结肠与肛门的连接,但极少数情况下直肠残端可能因手术缝合不彻底或瘘管形成,导致肠内容物渗漏至肛门。此时排出的物质可能含有消化液或粪便成分,需通过肛门指检、造影等检查确认是否存在解剖结构异常。若确诊为瘘管或吻合口渗漏,可能需要二次手术修补。术后早期肛门少量渗液属常见现象,但持续超过1个月或伴随感染症状需积极干预。

建议术后定期复查造瘘口及肛门情况,每日用温水清洗肛门并观察排出物性状,避免用力擦拭造成黏膜损伤。饮食上需保持足够水分摄入,适当增加可溶性膳食纤维如燕麦、香蕉等,减少豆类、洋葱等产气食物。若发现肛门排出物突然增多、颜色异常或伴有发热、肛门坠胀感,应立即就医排查感染、肠梗阻等并发症。

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