心肌缺血危险生命吗

心血管内科编辑 健康科普君
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关键词: #心肌缺血

心肌缺血可能危及生命,但具体风险与缺血程度、持续时间及是否及时干预有关。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足引起,严重时可诱发心肌梗死、恶性心律失常甚至猝死。

多数心肌缺血患者早期表现为稳定型心绞痛,在劳累或情绪激动时出现胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油后可缓解。这类情况通过规范用药和生活方式调整可有效控制风险,常用药物包括硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片等。若冠状动脉狭窄超过70%或存在左主干病变,可能需冠状动脉支架植入术或搭桥手术改善血流。

少数急性冠脉综合征患者会突发剧烈胸痛伴大汗淋漓,心电图显示ST段抬高或压低,心肌酶谱异常升高。这类情况属于急危重症,需立即拨打急救电话,延迟救治可能导致大面积心肌坏死、心源性休克。部分无症状心肌缺血更危险,患者因痛觉迟钝未能及时就医,首次发作即表现为猝死。

建议确诊心肌缺血后定期复查心电图、心脏彩超和冠脉CTA,避免过度劳累和情绪波动。日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,将血压控制在140/90毫米汞柱以下。出现胸痛持续15分钟不缓解或伴有晕厥时,须立即就医。

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