前列腺钙化的磁共振

男科编辑 医普观察员
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关键词: #前列腺 #前列腺钙化

前列腺钙化在磁共振成像中通常表现为T1WI高信号、T2WI低信号的局灶性病灶,可能由慢性炎症、良性增生或既往损伤等引起。磁共振检查对钙化灶的检出率低于CT,但能更清晰显示周围软组织结构和潜在病变。

磁共振检查中,前列腺钙化在T1加权像上呈现高信号特征,与周围腺体形成对比,这种表现与钙盐沉积导致的顺磁性效应有关。T2加权像上钙化灶通常为低信号,可能被周围高信号的腺体组织掩盖。多参数磁共振结合扩散加权成像和动态增强扫描有助于区分钙化灶与恶性肿瘤,后者在DWI上常表现为高信号且ADC值降低。磁共振波谱分析可检测钙化区域代谢物变化,胆碱峰升高可能提示合并肿瘤风险。检查前无须特殊准备,但需去除金属物品避免伪影干扰。

存在前列腺钙化时,磁共振检查应重点关注钙化灶的形态学特征与周围组织关系。边缘光滑的散在钙化多属良性,而簇状分布或伴周围结构扭曲的钙化需警惕肿瘤可能。磁共振可同时评估前列腺体积、包膜完整性及精囊受累情况,这对制定后续随访计划具有重要价值。对于合并排尿困难或血尿症状者,建议增加尿动力学检查或膀胱镜评估。检查后一般无须特殊处理,但发现可疑病变时需结合前列腺特异性抗原检测综合判断。

保持适度饮水习惯有助于减少前列腺分泌物淤积,避免长时间骑车或久坐可降低腺体受压风险。日常饮食中增加西红柿、西蓝花等富含抗氧化物质的食物,限制酒精和辛辣刺激摄入。定期进行前列腺超声筛查,40岁以上男性每年应做一次直肠指检和PSA检测。若磁共振检查发现钙化灶增大或形态改变,需及时到泌尿外科进一步评估。

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