腰椎压迫硬膜囊严重吗会怎么样

骨科编辑 医普小新
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腰椎压迫硬膜囊是否严重需结合压迫程度判断,轻度压迫可能仅引起间歇性腰腿疼痛,重度压迫可能导致下肢肌力减退、大小便功能障碍。腰椎压迫硬膜囊通常由腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱退行性变等因素引起,需通过影像学检查明确诊断。

轻度压迫时,患者主要表现为腰部酸痛或单侧下肢放射痛,久坐或劳累后加重,休息后可缓解。此时硬膜囊受压程度较轻,神经根水肿不明显,通过卧床休息、物理治疗及药物消炎镇痛多可改善症状。常用药物包括塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等,但须严格遵医嘱使用。

重度压迫可能导致硬膜囊明显变形,神经根持续受压会出现下肢麻木无力、腱反射减弱。若压迫马尾神经则可能引发会阴部感觉异常、排尿困难等马尾综合征表现,此类情况属于急症,需在24小时内行手术减压,常见术式包括椎间盘切除术、椎管扩大成形术等。延误治疗可能造成不可逆神经损伤。

出现持续加重的下肢麻木或排尿异常时应立即就医。日常需避免弯腰搬重物、久坐不动等行为,睡眠时选择硬板床,加强腰背肌锻炼可延缓病情进展。定期复查MRI能动态观察压迫程度变化,医生将根据症状进展调整治疗方案。

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