房缺是很严重的心脏病吗

房间隔缺损是否属于严重心脏病需结合缺损大小和并发症判断，多数小型缺损无明显症状，但大型缺损可能引起肺动脉高压或心力衰竭。

小型房间隔缺损通常不会立即威胁生命，部分患者可能终身无症状或仅有轻微活动后气短。缺损直径小于5毫米时，心脏血流动力学改变较轻，儿童患者存在自然闭合可能。这类患者只需定期心脏超声随访，避免剧烈运动，无须特殊治疗。但需警惕感冒或呼吸道感染可能诱发暂时性缺氧加重。

大型房间隔缺损或合并其他心脏畸形时属于严重情况。缺损超过10毫米会导致大量左向右分流，增加右心负荷，可能逐渐出现肺动脉压力升高、心脏扩大。成年患者可能出现持续性心悸、咯血、下肢水肿等心力衰竭表现，此时需限期手术干预。未经治疗的患者后期可能发展为艾森曼格综合征，出现不可逆的肺血管病变。

建议所有房间隔缺损患者每6-12个月复查心脏超声，监测缺损变化和肺动脉压力。日常应避免潜水、高空飞行等可能加重心脏负担的活动，出现呼吸困难加重或胸痛需立即就医。孕妇患者需在产科和心内科共同监护下评估分娩方式。