白内障和飞蚊症可以一起做手术吗

白内障和飞蚊症一般可以一起做手术,但需根据患者眼部具体情况评估。白内障手术通常采用超声乳化联合人工晶体植入术,飞蚊症若由玻璃体混浊引起且影响生活质量,可考虑联合玻璃体切割术。
白内障手术主要针对晶状体混浊问题,通过超声乳化技术将混浊晶状体粉碎吸除后植入人工晶体,能有效改善视力模糊症状。飞蚊症手术则针对玻璃体混浊,通过微创玻璃体切割清除漂浮物,但该手术存在视网膜脱离等风险,通常仅适用于症状严重影响生活的患者。两种手术联合进行需考虑患者角膜内皮细胞功能、视网膜状态等指标,术前需完善光学相干断层扫描、眼部B超等检查。
存在特殊情况时不宜联合手术,如飞蚊症仅为生理性玻璃体老化无需干预,或患者存在活动性葡萄膜炎、严重青光眼等眼部炎症。糖尿病患者若合并增殖性病变,需优先控制眼底病变。高度近视患者因眼球结构特殊,联合手术需更谨慎评估视网膜安全性。
术后需严格遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,溴芬酸钠滴眼液控制炎症,避免揉眼及剧烈运动。定期复查眼压、眼底情况,联合手术患者应增加随访频率。日常注意防晒避免强光刺激,控制用眼时间,补充富含叶黄素、维生素C的深色蔬菜水果有助于术后恢复。