骨裂一般需要怎么办

骨科编辑 医言小筑
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骨裂一般可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、营养支持和康复训练等方式处理。骨裂通常由外伤、骨质疏松、重复应力、病理性骨折或运动损伤等原因引起。

1、制动固定

骨裂后需立即停止活动并使用支具、石膏或夹板固定患处。上肢骨裂可采用三角巾悬吊,下肢骨裂需避免负重。固定时间通常为4-6周,具体根据骨折部位和严重程度调整。固定期间应定期复查X线,观察骨痂形成情况。

2、药物治疗

遵医嘱使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛,严重疼痛可使用盐酸曲马多缓释片。为促进愈合可补充碳酸钙D3片,骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠片。药物使用需警惕胃肠道反应,长期用药者应监测肝肾功能。

3、物理治疗

急性期48小时后可开始局部冷敷,72小时后转为热敷。2周后可在医生指导下进行超短波治疗,后期配合超声波促进骨愈合。治疗过程中需观察皮肤反应,避免烫伤或冻伤,每日治疗时间控制在20分钟内。

4、营养支持

每日需摄入800-1000毫克钙质,可通过牛奶、豆腐、深绿色蔬菜补充。同时补充维生素D促进钙吸收,适量摄入富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋。避免高盐饮食和过量咖啡因,防止钙质流失加重骨质疏松。

5、康复训练

拆除固定装置后需逐步进行关节活动度训练,初期以被动活动为主,后期增加抗阻练习。下肢骨裂患者需先进行床上踝泵运动,2周后开始拄拐部分负重。康复期间出现肿胀疼痛需立即停止训练并就医评估。

骨裂恢复期间应保持每日30分钟日照促进维生素D合成,睡眠时抬高患肢减轻肿胀。戒烟限酒避免影响骨骼愈合,3个月内避免剧烈运动和重体力劳动。定期复查监测愈合进度,若出现固定松动、持续疼痛或皮肤发黑需及时就诊。饮食注意荤素搭配,可适量增加核桃、黑芝麻等富含矿物质的食物。

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