手指甲粗隆骨折需要固定吗

手指甲粗隆骨折一般需要固定。甲粗隆骨折属于末节指骨骨折的一种,固定有助于骨折端稳定对位,避免二次损伤并促进愈合。
甲粗隆骨折多由挤压、撞击等直接暴力导致,表现为局部肿胀、压痛和甲下淤血。对于无明显移位的稳定性骨折,可采用铝制指托或邻指固定法,将患指与相邻健指捆绑固定,限制关节活动但保留指尖微动。固定期间需保持患指干燥清洁,定期观察甲床血运和感觉变化。若骨折伴随甲床撕裂或开放性伤口,需先清创缝合再固定,必要时使用抗生素预防感染。
移位明显的粉碎性骨折或合并甲根损伤时,需手术复位并用克氏针内固定。术后2-3周拔除钢针,配合被动屈伸训练防止肌腱粘连。儿童甲粗隆骨折愈合较快,通常固定2-3周即可;成人需延长至4-6周,期间避免抓握动作。固定解除后若出现指甲畸形生长,可能需拔甲处理。
康复期可适当补充蛋白质和钙质,如牛奶、鱼肉等,有助于骨痂形成。固定期间每日进行健指主动活动,防止关节僵硬。拆除固定后若持续疼痛或活动受限,需及时复查排除骨不连可能。日常工作中建议佩戴防护指套,尤其从事机械操作或体育运动时需特别注意指尖保护。