孩子手上湿疹老是不好

孩子手上湿疹反复发作可能与皮肤屏障功能受损、过敏原刺激、环境干燥、免疫异常或遗传因素有关，可通过保湿护理、外用药物、过敏原回避、口服药物及光疗等方式改善。湿疹在医学上称为特应性皮炎，表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒及脱屑，建议家长及时带孩子就医明确病因。

1.保湿护理

湿疹患儿需每日多次涂抹无香精的保湿霜，如凡士林、尿素软膏或含神经酰胺的润肤乳。洗手后立即补涂，避免使用碱性肥皂。持续保湿能修复皮肤屏障，减少水分流失，缓解干燥瘙痒。家长需选择儿童专用低敏配方，避开含酒精或防腐剂的产品。

2.外用药物

中重度湿疹可遵医嘱使用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏，或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素。药物应薄涂于患处，每日1-2次，症状缓解后逐渐减量。家长需避免长期连续使用强效激素。

3.过敏原回避

尘螨、宠物皮屑、花粉或特定食物可能诱发湿疹。家长需保持家居清洁，使用防螨床品，避免孩子接触毛绒玩具。必要时进行过敏原检测，对牛奶、鸡蛋等高敏食物需在医生指导下尝试回避饮食。

4.口服药物

严重瘙痒可口服抗组胺药如氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。顽固性湿疹可能需短期使用泼尼松片等系统激素，或免疫抑制剂如环孢素口服液。家长不可自行给孩子服用这些药物，须严格遵循儿科医生指导。

5.光疗

紫外线疗法适用于常规治疗无效的慢性湿疹，需在专业机构进行窄谱UVB照射。光疗可抑制皮肤炎症反应，每周2-3次，治疗期间需加强防晒。儿童接受光疗前需评估年龄适应性及潜在风险。

日常护理中家长应给孩子穿纯棉宽松衣物，室温维持在20-22℃避免出汗刺激。洗澡水温不超过37℃，时间控制在5分钟内。饮食上注意补充维生素D和Omega-3脂肪酸，如深海鱼、亚麻籽油等。若湿疹持续6周未改善或出现渗液、脓疱，需及时复诊调整治疗方案。