儿童急性白血病能治好吗

儿童急性白血病通过规范治疗通常可以达到临床治愈。治疗效果与分型、危险度分层、治疗反应等因素相关，目前5年无事件生存率可达较高水平。

1、化疗方案

急性淋巴细胞白血病常用VDLD方案，包含长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、地塞米松等药物。急性髓系白血病常用DA方案，含柔红霉素与阿糖胞苷。治疗分为诱导缓解、巩固强化、维持治疗三阶段，全程需持续2-3年。治疗期间需定期进行骨髓穿刺评估疗效。

2、靶向治疗

针对费城染色体阳性患者可使用酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼片。CD20阳性患者可联合利妥昔单抗注射液。FLT3突变患者适用索拉非尼片等靶向药物。这些药物能精准作用于白血病细胞特定靶点。

3、造血干细胞移植

高危型或化疗效果不佳患者需进行异基因造血干细胞移植。移植前需完成清髓性预处理，移植后需使用环孢素软胶囊等预防移植物抗宿主病。移植成功患者需长期随访免疫功能恢复情况。

4、支持治疗

治疗期间需输注红细胞悬液纠正贫血，使用人血白蛋白维持营养。粒细胞缺乏期需注射重组人粒细胞集落刺激因子。合并感染时需根据药敏结果选择注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等抗生素。

5、并发症管理

化疗可能导致恶心呕吐，可使用昂丹司琼注射液控制。甲氨蝶呤相关黏膜炎需用亚叶酸钙注射液解救。中枢神经系统白血病需鞘内注射注射用阿糖胞苷。这些措施能有效保障治疗顺利进行。

治疗期间需保持居住环境清洁，避免接触感染源。饮食应选择高压灭菌后的新鲜食材，保证优质蛋白摄入。定期进行血常规、肝肾功能监测，严格遵医嘱调整用药。完成治疗后需按计划进行骨髓微小残留病检测和长期随访，早期发现复发迹象可及时干预。家长应协助记录治疗反应和不良反应，配合医护人员完成全程管理。