被臭虫咬了之后的症状

被臭虫叮咬后通常会出现局部红肿、瘙痒、丘疹或水疱等症状，严重时可能引发过敏反应。臭虫叮咬的皮肤表现主要有红斑性丘疹、线性排列的咬痕、继发感染、过敏性皮炎及全身性荨麻疹。

1、红斑性丘疹

臭虫唾液中的蛋白质会引发免疫反应，导致叮咬处出现直径2-5毫米的红色丘疹，中央可见针尖样出血点。这种皮疹多发生在暴露部位如四肢和颈部，可能伴有灼热感。建议用肥皂水清洗后冷敷，避免抓挠。若持续不消退可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或氯雷他定片。

2、线性咬痕

臭虫习惯连续叮咬形成3-5个呈直线或锯齿状排列的皮损，被称为早餐-午餐-晚餐征。这种特征性分布有助于与其他虫咬鉴别。叮咬处可能出现硬结，夜间瘙痒明显。可局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏，合并感染时需配合莫匹罗星软膏。

3、继发感染

抓挠可能导致金黄色葡萄球菌或链球菌感染，表现为脓疱、渗液或蜂窝织炎。儿童因皮肤屏障功能较弱更易发生。家长需修剪患儿指甲，发现化脓应立即就医。医生可能开具夫西地酸乳膏、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒等抗生素。

4、过敏性皮炎

过敏体质者接触臭虫分泌物后可能出现广泛性湿疹样改变，甚至尼氏征阳性的大疱性皮疹。这种情况需检测血清IgE水平，急性期可静脉注射地塞米松磷酸钠注射液，慢性期使用他克莫司软膏进行免疫调节。

5、全身性荨麻疹

极少数患者会对臭虫毒素产生系统性过敏反应，出现风团伴血管性水肿、呼吸困难或低血压。这种Ⅰ型超敏反应需立即肌注肾上腺素，后续口服盐酸西替利嗪滴剂联合孟鲁司特钠咀嚼片进行抗组胺治疗。

被臭虫叮咬后应立即更换清洗所有接触过的衣物床品，用60℃以上热水烫洗可有效杀灭虫卵。保持环境干燥通风，定期检查家具缝隙，必要时请专业杀虫人员处理。过敏人群建议随身携带氯雷他定糖浆等抗过敏药物，出现喘鸣或意识改变需急诊救治。日常可穿长袖睡衣减少暴露，避免使用浓烈香味的护肤品吸引臭虫。