韧性纤维瘤和侵袭性纤维瘤的区别是什么

韧性纤维瘤和侵袭性纤维瘤的主要区别在于生长方式、复发概率及组织学特征，前者多为良性局限性生长，后者具有局部浸润倾向且复发率较高。

韧性纤维瘤又称硬纤维瘤，属于纤维母细胞来源的良性肿瘤，质地坚硬且边界清晰，生长缓慢，多发生于腹壁、四肢等部位。组织学表现为胶原纤维束呈编织状排列，细胞异型性不明显，核分裂象罕见。手术完整切除后复发概率较低，通常无须辅助治疗。部分病例可能与妊娠或外伤后激素变化有关，患者可能出现局部肿块伴轻微压痛，但极少发生远处转移。

侵袭性纤维瘤学名为侵袭性纤维瘤病，属于交界性肿瘤，具有局部浸润性生长特性。肿瘤呈灰白色蟹足样向周围肌肉、筋膜浸润，边界模糊，常见于腹腔、肩胛带等区域。显微镜下可见梭形细胞浸润性增殖，胶原纤维间质丰富，偶见病理性核分裂。术后易复发，复发率可达30-50%，需广泛切除联合放疗或药物治疗。该病可能与APC基因突变或雌激素水平异常相关，临床表现为进行性增大的无痛性肿块，可压迫神经血管引起功能障碍。

两类肿瘤均需通过穿刺活检或术后病理确诊，治疗前应完善影像学评估浸润范围。术后需定期随访监测复发迹象，避免剧烈运动刺激肿瘤部位。日常注意观察肿块变化，出现体积增大或疼痛加剧应及时复查，饮食上适当增加优质蛋白摄入促进组织修复。