妊娠期心脏病症状有哪些

妊娠期心脏病症状主要有心悸、呼吸困难、胸闷、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。妊娠期心脏病可能与妊娠期高血压、先天性心脏病、心肌炎、心脏瓣膜病、围产期心肌病等因素有关，通常表现为心率加快、血压升高、活动耐力下降等症状。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1、心悸

心悸是妊娠期心脏病常见的症状之一，患者会感到心跳加快或不规则。妊娠期心脏负担加重可能导致心脏代偿性心率增快，部分孕妇在情绪激动或轻微活动后症状更明显。若伴随头晕或眼前发黑，需警惕心律失常。可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心率，避免饮用含咖啡因饮料。

2、呼吸困难

呼吸困难多发生在妊娠中晚期，表现为平卧时气促或需垫高枕头入睡。增大的子宫压迫膈肌使肺活量减少，同时血容量增加加重心脏负荷。严重时可出现口唇发绀，提示可能存在心力衰竭。建议采取左侧卧位改善循环，限制每日钠盐摄入不超过5克。

3、胸闷

胸闷常表现为前区压迫感或紧缩感，多在劳累后加重。妊娠期血容量增加可能导致心肌相对缺血，合并贫血时症状更显著。需监测血红蛋白水平，必要时补充铁剂如琥珀酸亚铁片。出现持续胸痛需立即就医排除急性冠脉综合征。

4、下肢水肿

下肢水肿多从足踝开始逐渐向上蔓延，按压后出现凹陷。妊娠期水钠潴留和静脉回流受阻是主要原因，但需与肾病性水肿鉴别。建议每日抬高下肢，穿着医用弹力袜。若水肿进展至大腿或伴尿量减少，需检查尿蛋白排除子痫前期。

5、夜间阵发性呼吸困难

夜间阵发性呼吸困难表现为突然惊醒伴窒息感，需坐起缓解。这是左心衰竭的典型表现，与平卧时回心血量增加有关。应立即采取半卧位，限制夜间饮水量。可遵医嘱使用呋塞米片利尿减轻心脏负荷，同时监测血钾水平。

妊娠期心脏病患者需保证每日8小时睡眠，避免提重物等增加腹压的动作。饮食应选择低脂高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉，每日分5-6次少量进食。适当进行散步等低强度运动，运动时心率不宜超过静息心率30次/分。定期进行胎心监护和心脏超声检查，出现症状加重或胎动异常需立即就诊。产后42天内仍需密切监测心功能变化。