小儿系统性红斑狼疮的症状

儿科编辑 医心科普
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关键词: #系统性红斑狼疮

小儿系统性红斑狼疮的症状主要有面部蝶形红斑、发热、关节肿痛、疲乏无力、肾脏损害等。该病是一种累及多系统的自身免疫性疾病,需及时就医干预。

1、面部蝶形红斑

典型表现为鼻梁及双颧部对称性红斑,形似蝴蝶,日光照射后加重。皮损可能伴随脱屑或瘙痒,部分患儿会出现口腔溃疡。皮肤症状通常与免疫复合物沉积有关,需避免紫外线直射并使用温和护肤品

2、发热

多为不规则低热,体温波动在37.5-38.5℃之间,抗生素治疗无效。发热常伴随白细胞减少或贫血,提示疾病活动期。家长需监测体温变化,避免过度包裹衣物导致体温升高。

3、关节肿痛

常见于手指、腕部等小关节,呈对称性非侵蚀性关节炎。晨僵现象明显但持续时间短于类风湿关节炎。关节症状可能随病情波动,急性期需减少负重活动。

4、疲乏无力

持续性疲倦感是常见非特异性表现,与贫血、炎症因子释放或肌肉受累相关。患儿可能出现活动耐量下降、食欲减退,需保证每日10-12小时睡眠并补充优质蛋白。

5、肾脏损害

约半数患儿出现蛋白尿、血尿或肾功能异常,严重者可进展为狼疮性肾炎。表现为眼睑浮肿、尿量减少或泡沫尿,需定期检测尿常规和肾功能指标。

家长应建立症状监测日记,记录皮疹变化、关节症状和体温曲线。饮食宜选择低盐、低脂、高维生素的清淡食物,避免芹菜、蘑菇等光敏性食物。保持规律作息,在医生指导下使用羟氯喹片、他克莫司软膏等药物控制病情,定期复查血常规、补体水平和抗dsDNA抗体。出现持续高热、抽搐或呼吸困难时需立即急诊处理。

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