小儿系统性红斑狼疮是怎么回事

Question

我家女儿的胳膊上长了很多的红点点，而且越来越多，带去医院检查结果是系统性红斑狼疮，小二系统性红斑狼疮是怎么回事？

Answer 1

小儿系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，可能由遗传因素、紫外线暴露、病毒感染、药物诱发等原因引起，可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂控制、生物靶向治疗、血浆置换等方式干预。

1、遗传因素

部分患儿存在HLA-DR2等易感基因，家长需关注家族免疫病史。治疗需长期使用羟氯喹等基础药物，配合定期监测抗核抗体。

2、紫外线暴露

阳光照射可能诱发皮肤蝶形红斑，家长需为孩子做好物理防晒。急性期可使用他克莫司软膏外涂，联合小剂量泼尼松口服。

3、病毒感染

EB病毒等感染可能激活免疫异常，表现为反复发热、淋巴结肿大。需进行抗病毒治疗，同时使用环磷酰胺控制肾脏损害。

4、药物诱发

异烟肼等药物可能诱发狼疮样症状，需立即停药并检测抗dsDNA抗体。严重病例需采用利妥昔单抗进行B细胞清除治疗。

患儿日常需保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，家长应定期复查尿常规和补体C3水平，警惕狼疮肾炎等并发症发生。