如何治疗痔疮内痔

肛肠科编辑 医普观察员
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内痔可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、口服药物、手术治疗等方式治疗。内痔通常与长期便秘、久坐久站、妊娠、腹压增高等因素有关,主要表现为便血、肛门坠胀感、痔核脱出等症状。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔核的摩擦刺激。建议每日摄入西蓝花、燕麦、火龙果等高纤维食物,同时保证充足饮水。避免辛辣刺激性食物及酒精,防止加重肛门黏膜充血。长期坚持饮食调整可缓解早期内痔的便血症状。

2、温水坐浴

每日2次、每次15分钟的40℃温水坐浴能促进肛周血液循环,减轻静脉淤血状态。坐浴后配合提肛运动可增强肛门括约肌功能,帮助脱出的痔核回纳。该方法对缓解肛门肿胀疼痛效果显著,但水温不宜过高,避免烫伤皮肤。

3、药物治疗

痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓、麝香痔疮栓可直接作用于患处,形成保护膜并减轻炎症。乳膏类如马应龙麝香痔疮膏含有的冰片能快速止痛。使用前需清洁肛门,药物应完全塞入肛管内。孕妇及过敏体质者需在医生指导下选用。

4、口服药物

地奥司明片等静脉活性药物可改善微循环,减少痔核充血。便血明显时可短期服用云南白药胶囊止血。伴有便秘者可配合乳果糖口服溶液调节肠道功能。口服药物需注意可能引发胃肠不适等副作用,不建议长期连续使用。

5、手术治疗

对于Ⅲ-Ⅳ度内痔或保守治疗无效者,可采用吻合器痔上黏膜环切术或超声刀痔切除术。手术能彻底去除病变组织,但术后需保持创面清洁,避免剧烈运动以防出血。术后恢复期约2-4周,需定期复查防止复发。

日常应避免久坐久站,每小时活动5分钟缓解肛周压力。养成定时排便习惯,每次不超过10分钟。便后建议用温水冲洗代替用力擦拭。若便血持续1周以上、痔核无法回纳或出现剧烈疼痛,需及时就医排除其他肛肠疾病。术后患者需遵医嘱进行肛门功能锻炼,定期随访观察恢复情况。

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